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左侧胸腔积液伴左肺部分膨胀不全

编辑:胸腔积液治疗方法发表时间:2017-08-31 咨询热线:400-050-1140

左侧胸腔积液伴左肺部分膨胀不全 左侧胸腔积液伴左肺部分膨胀不全

  恶性胸腔积液的诊断检查:

  胸部X线检查是最实用的诊断工具。如确有胸水存在,侧位片有助于估计积液量和游离的胸膜腔。超声检查有助于确定较小量的液体及定位,也可区别漏出液与渗出液。漏出液无回声,而渗出液、血性胸水及脓液表现为均质的回声。CT常用于恶性胸腔积液引流后诊断有关胸内的病变。

  诊断性胸腔穿刺术可用超声检查定位,抽取的胸水可行细菌、抗酸杆菌、真菌培养和细胞学检查。检测蛋白质含量、乳酸脱氯酶(LDH)、相对密度、细胞计数可鉴别渗出液与漏出液。可考虑为渗出液:相对密度>1.016、蛋白质含量>3g/dl、胸液/血浆的蛋白质之比>0.5;胸液/血浆的LDH之比>0.6或胸液中LDH值>正常血浆LDH值上限的2/3。大多数恶性积液为渗出液。胸水细胞学检查是最佳的首选检查,但未查到恶性细胞也不能排除恶性肿瘤。细胞学诊断的敏感性为40%~90%,平均为65%。特异性>97%,假阳性率仅0%~3%。多数恶性胸腔积液患者首次胸水检查可确诊,少数情况下需多次胸穿方可明确诊断。淋巴瘤患者的胸水细胞学检查常为阴性。pH值不能确定恶性胸水的病因。胸水细胞计数与分类是常规检查,但其诊断价值有限。在500ml的胸水中只要有1ml的血液,胸水即是血性。一半以上的恶性胸水为肉眼血性的。并非所有的血性胸水都是恶性的,因肺梗死也产生血性胸水。胸水CEA值升高可见于恶性肿瘤、肝硬变、充血性心力衰竭、结核病、胰腺炎和脓胸。肺、胃肠、乳腺及卵巢腺癌CEA水平升高最明显。其他的标记物如β微球蛋白、甲胎蛋白、铁蛋白、组织多肽抗原,这些肿瘤标记物已用于恶性胸腔积液的诊断。偶尔某一种标记物被认为很有前途,但除间皮瘤外,通常这些肿瘤标志物敏感性和特异性均不高而且费时,价格昂贵,不能作为组织病理学诊断。

  恶性胸腔积液细胞学检查阴性的患者20%胸膜活检可明确诊断。如果胸水细胞学检查和胸膜活检均阴性,可行胸腔镜检查和开脾探查术。胸腔镜检查确诊率超过80%,其危险性也较开胸探查低,胸腔镜检查对其他疾病的诊断也是有益的,随着胸腔镜的应用逐渐增加,诊断性开胸探查术需求会逐渐减少。开胸探查术是诊断恶性胸腔积液的最后的一个步骤。对经过2次以上胸腔穿刺术或胸膜针吸活检仍未确诊的患者以常用的诊断方法未能确诊的胸腔积液,可行开胸探查术。但仍有极少数患者即使经开胸探查术寻求病因仍可能不明确。

  左侧胸腔积液伴左肺部分膨胀不全

  北京润民中医门诊部经卫生行政主管部门批准建立,是一所专注于高品质诊疗服务的专业积水医院。医院将持之以恒推行“专家、专业、专心、专人、专职、专护”的服务理念,以现代化医院管理模式和优雅、舒适的就医环境,给患者提供诊断、治疗、护理等全方位高水平高专业服务,真正让患者利益得到保障;医院继承优良传统,积极承担社会责任,竭力用“仁爱之心”回报患者、回馈社会,以精湛的医术、卓越的医疗体系,致力打造北京润民中医门诊部老品牌!

  北京润民中医门诊部四大特色疗法

  1、益气活血逐水法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于:心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]

  2、消癥化瘀排毒法——迅速改善肿瘤[适用于:肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]

  3、疏肝活血软坚法——肝硬化康复的有效途径[适用于:酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]

  4、益肾活络去浊法——治疗慢性肾衰有成就[适用于:肾衰竭、慢性肾衰竭]

左侧胸腔积液伴左肺部分膨胀不全 我们的优势

治疗易复发性积水,最重要的就是要标本兼治,北京积水专科中医医院采用的益气活血逐水法,纯中药治疗心包积液,不开刀,不手术,副作用小,得到了广大积水患者的一致认可。

“益气活血逐水法”是由京城名老中医运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验,以强心肾,健脾胃,宣肺养肝,促进气血通畅,打通水液代谢通道,全面逐水的治疗法则,采用野生名贵药材强心肾、宣肺养肝、打通水液代谢通道。整体辨证,全面逐水,合理搭配运用传统工艺流程研制成逐水汤药(益气活血逐水治疗方法),治疗各种积水症患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、无需住院。

“益气活血逐水法”治疗积水症三阶段摆脱难治性积水:

1、第一阶段益气活血强心肾:根据水肿的形成原理以强心肾为主要目的,采用中医益气活血的方法,加强血液循环,增加肾脏血流量,增强肾脏排水功能,最短的时间打通水液通路,缓解患者临床症状,增加患者治愈信心。

2、第二阶段健脾胃宣肺养肝:在第一步的基础上,采用专病专方,针对水肿的病因,健脾胃以补充人体元气;宣肺养肝以调整水液通路。全方位整体调理身体脏腑功能以达到全面消除水肿的目的。

3、第三阶段巩固治疗防止反复:全面调理脏腑功能,疏通全身水液通路,巩固治疗效果,防止水肿复发,从根本上解决水肿产生的潜在因素,达到治愈目的。预防体内水液重新瘀积,防止水肿复发。

北京名老中医专家

京城名老中医陈子义主任长期的临床实践,在医术上得到了父亲的亲传,其间接触了大量的疑难病例并积累了许多宝贵的临床经验,为以后的行医生涯奠定了丰厚的基础。从医50余年的历史,她运用中医理论和方法辨证施治,在治疗各种肿瘤及中医内科疑难杂症方面积累了丰富的经验,取得了令人瞩目的成就,研制出了治疗各种肿瘤、肝病、积水的治疗方剂。

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